Никотин в овечьей шкуре

Занятие с презентацией для учащихся 8-11 классов.
Продолжительность — 40 минут. 

Цель: профилактика курения и популяризации здорового образа жизни среди подростков, расширение знания подростков о здоровье и здоровом образе жизни.

Ход занятия:

🚬 Никотин в овечьей шкуре                                    слайд № 1
Что нам известно о парах, аэрозолях и нагревательных системах
Курение вредно. Этот постулат принимается абсолютно всеми – и врачами, и даже теми, кто зависим от курения. Поэтому часто люди ищут более здоровую альтернативу, не желая полностью отказываться от привычки. В первую очередь из-за того, что в медицине называется термином «психологическая зависимость». Это особое состояние, которое возникает под влиянием употребления наркотика. Человек просто не мыслит своего существования без ядовитых веществ, которые помогают добиться состояния эйфории или опьянения. Психика связывает позитивные переживания исключительно с психотропными средствами, вытесняя возможность получения позитивных эмоций от любой другой деятельности. Процесс избавления от психологической зависимости долгий и сложный. Он предусматривает серьезную терапию, работу с психотерапевтом, аддиктологом и наркологом. Однако часто зависимые люди пытаются найти выход самостоятельно – в таком случае и появляются удивительные в своей хитроумности штуки, не без помощи…
🚬Цитирую: для табачной промышленности лучший курильщик — это долгожитель.                                                  слайд № 2

Монополисты вложили свои миллиарды не в биткоин, а в разработки и расширили список опасных девайсов, назвав их альтернативными продуктами.

🚬 Основной тезис: 
альтернативные никотиносодержащие продукты предполагают снижение рисков по сравнению с традиционными сигаретами. 

Никотин — плохо, но зависимый всё равно найдет к нему путь, так пусть этот путь будет здоровым.

Курение, а точнее зависимость, принимает новые формы, развиваясь и мимикрируя быстрее, чем здоровье курильщика.

Технологических инструментов и денег хватает: 
у одних — покупать, 
у вторых — делать актуальные предложения.
Да, неожиданно производители и алкоголя, и табака, и другие — публично оказались на стороне здоровья: алкоголь и никотин — яд! 

Все это зло предлагают оставить в прошлом.

С их подачи теперь                                            слайд № 3
в строю «альтернативщиков» находятся: 
🚬 системы нагревания табака: Glo, Iqos, Ploom и прочие.
🚬 вейпы
🚬 паучи
🚬 жевательный/сосательный табак (снюс).

Война за умы потребителей ведется между производителями и медиками 
и носит по-настоящему партизанский характер.                  
                                                              слайд № 4                                              
Производители вейпов утверждают, что они являются безопасной альтернативой традиционному курению.

🚬 Правительство Великобритании выделяется на международной арене своим «энтузиазмом» в сфере продвижения вейпинга, как средства отказа от курения.

ВОЗ прямо заявляет: и системы нагревания табака, и электронные сигареты токсичны. 

Национальные исследовательские конторы не дают гарантии, и утверждают, что даже нулёвки — безникотиновые альтернативные способы курения не безопасны. Употребление этих устройств повышает артериальное давление, частоту сердечных сокращений, а также снижает эластичность артерий,

Университет Джонса Хопкинса, заявляет следующее: «На сегодня кажется совершенно очевидным, что использование электронных сигарет, или вейпинг, вредно для легких.

Первая леди Меланья Трамп заявила, что государство должно помешать электронным сигаретам, цитирую, «стать прямой дорогой к никотиновой зависимости».

Кэтрин Мелмед, сотрудница Медицинского центра при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе: «Мы ещё многого не знаем о последствиях парения как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективах».
Исследования Центра по контролю и профилактике заболеваний, которые проводили несколько лет назад в США, доказали, что даже 12 затяжек с помощью вейпа без никотина в день влияют на кровеносную систему. У пациентов отмечалось уменьшение ширины бедренной артерии на треть (34%). А уровень кислорода в венах падал на 24%.

Результаты исследования Университета Северной Каролины показало, что два основных ингредиента, содержащихся в электронных сигаретах, — пропиленгликоль и растительный глицерин — токсичны.

Стефен Бродерик, хирург университета лёгких, говорит, что вейпинг покрывает легкие потенциально вредными химическими веществами, растворенными в маслянистой жидкой основе.

Клинический эпидемиолог из Ливерпульского университета профессор Саймон Кейпуэлл заявил, что существует чёткая связь между курением и ухудшением зрения,
                                                              слайд № 5
🚬 В конце июля 2022 года президент России Владимир Путин подписал закон, запрещающий продажу несовершеннолетним и использование в общественных местах электронных сигарет, вейпов, кальянов и другой никотиносодержащей продукции. Таким образом, на них теперь распространяется действие запретительных мер, которые действуют в рамках антитабачного закона.

🚬 Ранее Депутаты Государственной Думы подготовили законопроект, предлагающий полный запрет продажи вейп-устройств и жидкого никотина в России. Авторы инициативы считают, что эта продукция становится «своего рода "лазейкой" в мир никотиновой зависимости», особенно для молодых людей, которых привлекает «модный дизайн электронных гаджетов».

🚬 Законодательство РФ
1.Федеральный закон от 23 февраля 2013 г. № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма, последствий потребления табака или потребления никотинсодержащей продукции» устанавливает однозначный запрет на курение «вейпов» на территории школ в пп. 1 части 1 статьи 12.
Нарушение установленного федеральным законом запрета курения табака на отдельных территориях, в помещениях и на объектах влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от 500 до 1500 рублей (ч. 1 ст. 6.24 КоАП РФ).
🚬 Более жесткое наказание — от 2000 до 3000 рублей предусмотрено для тех, кто курит на детских площадках (ч. 2 ст. 6.24 КоАП РФ.)
🚬 Как в других странах                                       слайд № 6
Во многих странах Европы и Азии введены разного рода ограничения на продажу вейпов. 
В Аргентине и Бразилии запрещены импорт, продажа и реклама вейпов. 
В Бельгии, Канаде, Дании, Нидерландах, Норвегии запрещены и распространение, и реклама вейпов. 
В Брунее за продажу электронных сигарет можно схлопотать штраф в 10 тыс. долларов. 
В Австрии для покупки электронных сигарет необходима медицинская лицензия. 
В Австралии никотин относится к ядовитым веществам, любой его оборот в стране запрещен. 
В Гонконге тоже считают электронные сигареты ядом — за их продажу можно сесть в тюрьму.
В Таиланде вейперу могут не только выписать денежный штраф, но и дать тюремный срок как за курение вейпов, так и за их ввоз, использование или даже просто ношение электронной сигареты. 
А вот в Новой Зеландии считают: вейпинг — подходящий способ для отказа от курения традиционных сигарет, с которым в стране борются не на шутку.
В Исландии курево почти удалось одолеть.
Исландцы обрушили статистику по алкоголизму, наркомании и табакокурению среди молодежи.

🚬 Для начала давайте разберемся для чего вообще существует жидкость без никотина.                                                   Слайд 7

Во-первых, нулёвки — это та финальная стадия, к которой должен прийти каждый, кто решил бросить курить с помощью электронной сигареты. 

Цель — постоянно понижать количество потребляемого никотина до нуля и потом полный отказ от вдыхания любого дыма или пара.

Во-вторых, с развитием вейп-индустрии появились такие явления как клаудчейзинг (соревнования по выдыханию максимально больших облаков пара) и вейп-триккинг (трюки с кольцами пара). 

Практически все клаудчейзеры и трикстеры используют именно нулёвки чтобы причинять организму минимальное количество вреда.

🚬 Так есть ли вред от безникотиновых жидкостей?
🚬 В составе продукта присутствует:
глицерин;
пропиленгликоль;
дистиллированная вода;
красители;
ароматизаторы.
В составе любых жидкостей для электронных сигарет присутствуют потенциально опасные для здоровья вещества, которые вместе с паром попадают в легкие. 
Прежде всего это соединения, которые образуются при нагревании пропиленгликоля и глицерина: 
формальдегид, ацетальдегид, акролеин и глиоксаль.
Первый из них — канцероген, 
второй — потенциальный канцероген. 
Акролеин раздражает дыхательные пути, а 
глиоксаль обладает мутагенными свойствами. 

Хотя в испарениях электронных устройств этих веществ меньше, чем в табачном дыме, однако многие ученые полагают, что все равно достаточно, чтобы нанести вред организму.
🚬 Рассмотрим каждый из входящих в нулёвки ингредиент в отдельности. 
                                                              слайд № 8
   
 Начнем с пропиленгликоля. Пропиленгликоль (PG) тягучая жидкость, без запаха и со слегка сладким вкусом. Используется в медицине, косметологии и пищевой промышленности.  
В жидкости для вейпа пропиленгликоль используется как база, которая помогает усилить вкус, растворяет в себе остальные компоненты (никотин, ароматизаторы) и является их проводником в организм, за счет того, что сам по себе очень легко рассасывается.                                                                                                        
                                                              слайд № 9
🚬 Пропиленгликоль — G — в разумных количествах не вреден и не токсичен. 
🚬 Но! У пропиленгликоля существует ряд отрицательных моментов. Это сильный аллерген, провоцирующий высыпания на коже и насморк. Если вдыхать его вместе с паром, сильно раздражаются слизистые оболочки гортани и рта. Передозировка им может вызвать аллергию, сухость во рту и кашель. При употреблении больших доз неблагоприятно действует на работу ЦНС.
🚬 Глицерин (VG) уже много лет повсеместно используется в пищевой и косметической промышленности.                                
                                                             слайд № 10
В жидкости для парения глицерин отвечает за пар: 
чем его больше, тем больше густого пара образуется в процессе. 

Сам по себе глицерин нельзя назвать вредным для здоровья. 

🚬 Но! При парении происходит негативное воздействие на слизистую оболочку рта. Из-за этого появляется ощущение сухости, формируется среда, благоприятная для размножения бактерий. 
Ещё одно потенциально негативное последствие — ухудшение кровообращения. 

Как и в случае с пропиленгликолем, если переборщить в VG можно схватить обезвоживание, мигрени, аллергию и другие последствия. 


🚬 Ароматизаторы —                                           слайд № 11
это визитная карточка жидкости, позволяют улучшить вкус и запах жидкости. Производители уверяют, что все красители и ароматизаторы безопасны. Эти компоненты не являются обязательными.                                                                                   
                                                             слайд № 12
Ароматизаторы бывают как натуральные (из растительных добавок), так и полностью состоящие из химических добавок. Если вы приобретаете жидкость от известной фирмы, а не кустарного производителя, можно быть уверенным в качестве ароматизаторов, использованных в производстве этой жижи.
Если приобретать самые дешевые жидкости для вейпа, то в них оказываются канцерогенные соединения. Это может послужить толчком к развитию онкологических заболеваний, а также серьезно нарушить работу внутренних органов. Когда вейпер постоянно ощущает сладковатый привкус во рту, это способствует выработке желудочного сока на подсознательном уровне. Однако из-за того, что в это время он ничего не ест, развивается вероятность заработать язву или гастрит. Они также могут вызывать аллергию, тошноту.
🚬 Курение жижи без никотина имеет такие вредные факторы:
— Из-за отсутствия чувства насыщения никотином курильщики начинают парить много и часто, а это неблагоприятно сказывается на состоянии дыхательных путей.
— Мнимая безвредность безникотиновых жидкостей способствует развитию стойкого привыкания к парению.
— Не рекомендуется использовать беременным и подросткам из-за неизученного полностью воздействия вейпов на организм.
— Существует вероятность приобретения поддельной продукции с непонятным составом, который при нагревании может превратиться в токсичный и привести к развитию онкопатологий.
🚬 Каждый курильщик электронных устройств обязан знать, что:                                                
                                                             слайд № 13
— Курение парящих устройств не является альтернативой курению обычных сигарет.
— Курение электронных устройств может вызвать рак, заболевания легких и сердца.
— Курение электронных устройств не исключает никотиновую зависимость.
— Общее использование одним устройством может привести к заражению гепатитом и туберкулезом, в настоящее время ковидом.
Кому противопоказано парить электронные сигареты любых видов?                                                                                                                          
                                                                                                                                                                                                                 
                                                             слайд № 14
— Беременным женщинам          — Аллергикам
— Лицам в возрасте до 18 лет   — Некурящим

🚬 Сушествует миф, что якобы сигарета помогает человеку снять нервное напряжение и стресс. Давайте разберемся так ли это на самом деле.                                                                                                                                                                                                                                                 
                                                             слайд № 15
Главным образом курят из-за зависимости от никотина, который представляет собой психоактивное вещество, и, соединяясь с определенными рецепторами нашего мозга, способствует выбросу дофамина, серотонина, адреналина и норадреналина.

Проблема заключается в том, что с каждой последующей сигаретой чувствительность рецепторов головного мозга падает, а сигарета выкуривается уже для того, чтобы снять стресс, вызванный нехваткой никотина

Курящие люди подвергают себя большему количеству стрессов, нежели некурящие люди, потому что ко всем повседневным стрессам у них добавляется еще и вызванные нехваткой никотина при неравномерном поступлении его в организм курильщика.

🚬 Поговорим о никотине и зависимости.
Зависимость бывает психологическая и физическая. С первой бороться гораздо сложнее, именно из-за нее курильщики постоянно откладывают день Х и делают себе поблажки. Вторая же является причиной абстинентного синдрома, когда становится плохо физически без очередной дозы никотина.

🚬 Зачем табаку никотин?
Никотин — это ядовитый алкалоид. Он помогает растению табак отпугивать вредоносных насекомых, которые хотят полакомиться его листьями и стеблями. При этом никотин не просто убивает насекомое, он сосредотачивается на его нервной системе. В норме насекомое ползет, куда ему нужно, потому что у него вырабатывается нейромедиатор ацетилхолин – передатчик нервных импульсов. Это вещество воздействует на ацетилхолиновые рецепторы, а они посылают команду к мышцам — и те сокращаются. Но если насекомое попробует откусить табачный лист — работа ацетилхолиновых рецепторов нарушится. 
По своей структуре никотин близок к ацетилхолину, но он более мощный по действию на рецепторы. В итоге вместо здорового сокращения мышцы сведет жестокими судорогами, и животное погибнет.

🚬 А что насчет человека? 
Мы же устроены сложнее! 
У нас ацетилхолиновые рецепторы устроены сложнее, и от судорог мы мучиться не будем. 
Но у нас, в отличие от насекомого, есть еще и дофаминовые рецепторы и дофаминовая система вознаграждения. 
Эта система нужна, чтобы у нас была мотивация к полезным для нас действиям. 
Например, если мы попробовали вкусную еду, или получили поощрение за какое-то действие — у нас выделяется нейромедиатор дофамин — «гормон удовлетворения». 
Благодаря этой дополнительной награде мы запомним: еда была вкусной, и нужно попробовать ее ещё раз, а действие было правильным, и нужно его повторить. 
А ещё дофаминовая система связана с когнитивными функциями мозга — мышлением, памятью, концентрацией внимания. 
Дофамин улучшает работу этих функций — мы становимся более сосредоточенными и работоспособными.

🚬 И тут начинается самое интересное!

Никотин воздействует на систему вознаграждения и стимулирует повышенную выработку дофамина. И этот эффект нам очень нравится — после курения мы более сосредоточены, наш мозг буквально лучше работает (до поры до времени — ведь токсичный табачный дым разрушает наши сосуды, поэтому ухудшает кровоснабжение мозга).

🚬 Но есть один нюанс:
Развитие никотиновой зависимости!
Нам нравится эффект, и мы начинаем курить сигареты регулярно. 
И дофамина становится слишком много.
🚬 Что делает мозг? 
Он воспринимает происходящее как проблему и пытается нормализовать уровень дофамина. 
Поэтому он увеличивает количество его принимающих рецепторов, 
и одновременно снижает чувствительность каждого из них.
Дофамина много — но теперь мозг к нему не так чувствителен.

🚬 Нам приходится курить больше!
И, вместе с тем, без сигарет нам уже плохо – ведь наше природное количество дофамина просто не может «покрыть» всю эту армию новых малочувствительных рецепторов.

🚬 Поэтому, когда мы бросаем курить, у нас все «валится из рук»:
• Сложнее сосредоточиться на задаче
• Сложнее запоминать и обрабатывать информацию
• Сложнее чувствовать себя удовлетворенным и счастливым 
(потому что дофамин как «гормон удовлетворения» еще и влияет на настроение).

Обычно это состояние проходит через 2-3 недели после отказа от сигарет. 
Но вытерпеть такой срок и не сорваться —очень тяжело.

Но ведь у некоторых получается бросить, 
а через 1-2 года они срываются. Почему?
Тут мы подходим к другой, более серьезной и долгосрочной проблеме — у нас сформировались когнитивные искажения, связанные с никотином.
Никотин как счастье!
Все время нашего курения никотин влиял на систему вознаграждения — 
а она помогает понимать, что для нас хорошо, и стремиться к этому.

В 2014 году ученые научных центров Японии и США провели крайне интересное исследование, которое получило название «Потерянный рай».
Они изучали работу мозга бывших курильщиков и изначально некурящих людей при помощи метода компьютерной томографии. 
И выяснили, что система вознаграждения у курильщиков реагирует на изображение сигарет так же ярко, 
как у некурящих людей на объективно приятные изображения — вкусную еду, деньги и т.д. 
А вот на объективно приятные изображения мозг курильщика реагирует хуже.
То есть, даже когда физиологическая зависимость уходит, курильщик всё ещё воспринимает сигареты как «счастье, удовольствие, важную потребность», а другие объективно приятные вещи его интересуют значительно меньше.

🚬 Что же делать?
Большинство эффективных способов, которые помогут бросить курить, направлены на то, чтобы курильщик смог преодолеть первый, наиболее тяжелый и болезненный этап отказа от сигарет.
Но есть и метод, который устранит риски срыва — это поддерживающая психотерапия.
Грамотный специалист поможет научиться отслеживать и анализировать вредоносные когнитивные модели — эти самые «привычки мышления», порождаемые сбоем системы поощрения, которые заставляют вас с интересом и желанием смотреть на сигарету. Кроме того, психотерапия помогает выявить индивидуальные причины психологической зависимости — те потребности, которые мы пытаемся «восполнить» за счет курения сигарет.

🚬 «Я не верю в вейпозамещение»                              слайд № 16                                                                                                         
Чаще всего в электронных системах доставки никотина (ЭСДН) применяется солевой никотин. Это немного иная форма, но ни разу не новая суть. Солевой никотин был изобретен давно, но получил вторую жизнь благодаря распространению вейпа. Это искусственное вещество, созданное путем добавления различных кислот в свободный никотин. «Соль» быстрее всасывается в кровь, уменьшает тротхит (раздражение верхних дыхательных путей) и быстрее насыщает пользователя никотином. Дальше — тысячи реплик в субъективных спорах о вкусах и ощущениях между сторонниками свободного никотина и солевого.

В изделиях на основе нагревания табака похожая история — миллиарды инвестиций табачных корпораций в технологии и завоевание рынков под девизом «Поможем курильщикам снизить вред от курения». Как уже упоминалось, не все разделяют этот оптимизм. Но суть в том, что ИНТ — это доставка никотина.

🚬 Помогает ли 
АИДН и ИНТ бросить курить?                                   слайд № 17

ИНТ — изделия на основе нагревания табака.
ЭСДН — электрическая система доставки никотина.
АИДН — альтернативное изделие доставки никотина. 

🚬 Официально — нет.
Зато они часто приводят к комбо: курильщики сигарет, не успев бросить, начинают вейпить, получая бо́льшие риски.
Возможно, вейпинг следует рассматривать как «меньшее из зол» для нынешних курильщиков сигарет. 
🚬 Пока меньшее. Долгосрочные эффекты их использования для самого потребителя и окружающих пока до конца не изучены.
Вам ведь известно, что потребовалось много лет для того, чтобы признать вред курения сигарет.
                                                             слайд № 18 
В настоящее время ещё отсутствуют достаточные данные о влиянии пассивного вдыхания аэрозолей ИНТ, хотя известно, что эти аэрозоли содержат опасные и потенциально опасные химические вещества».

Но все противники никотина сходятся в одном мнении: 
встреча электронных сигарет и подростков таит в себе огромную опасность.

🚬 Помните:
Ваш организм в процессе эволюции создавался для переработки чистого кислорода. Если это не убедительно для вас, то добро пожаловать в то, что называется «область неопределенности».

Курение есть курение. Легкие человека предназначены для насыщения организма кислородом, и любые посторонние химические примеси однозначно вредны, даже если в них не содержатся психотропные вещества. 

🚬 Позаботьтесь о своем здоровье уже сегодня!                                                                      
                                                             слайд № 19

— Хотелось бы закончить наше занятие одной притчей 
«Всё в твоих руках»